Umum

Equine Protozoal Myeloencephalitis

Equine Protozoal Myeloencephalitis



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Equine protozoal myeloencephalitis atau "EPM" adalah penyakit berjangkit kuda yang disebabkan oleh parasit protozoan mikroskopik, yang telah dinamakan Sarcocystis neurona, dan disebarkan oleh opossum. Opossum melewati organisme dalam tinja, yang kemudiannya ditelan oleh kuda apabila mereka makan makanan tercemar, jerami atau air. Parasit ini mendapat akses kepada otak kuda dan saraf tunjang di mana ia menyebabkan keradangan dan kemusnahan tisu saraf.

Kejadian EPM adalah tinggi di banyak bahagian Amerika Syarikat. Ia pastinya mewakili salah satu diagnosis yang paling biasa untuk kuda dengan penyakit neurologi. Pengetahuan kami tentang EPM sering berubah. Khususnya, pengesyoran mengenai ujian diagnostik, pilihan rawatan, dan cara menentukan kapan untuk menghentikan perubahan rawatan agak kerap kerana maklumat baru dipelajari tentang EPM.

Mudah-mudahan peningkatan kesedaran EPM akan membawa kepada pengiktirafan dan rawatan penyakit yang lebih awal sejak rawatan dijangkakan akan lebih berjaya apabila dimulakan pada awal penyakit.

Bagaimana Jangkitan berlaku

Kuda dijangkiti S neurona dengan meminum bahan makanan (bijirin, jerami, rumput) atau air minuman yang telah tercemar oleh tinja opossum. Air mancur burung juga merupakan sumber penting bagi sporocysts infektif. Dalam kuda, parasit neuron Sarcocystis berpindah ke CNS (otak dan saraf tunjang). * Tidak semua kuda yang dijangkiti mengembangkan gejala penyakit neurologi yang dapat dikenali.

Kajian epidemiologi terkini, menggunakan ujian darah untuk Sarcocystis neurona, menunjukkan bahawa kira-kira 50 hingga 60 peratus daripada semua kuda di Midwest telah dijangkiti oleh, atau terdedah kepada, Sarcocystis neurona. Mujurlah, hanya sebilangan kecil kuda yang sebenarnya akan menimbulkan penyakit neurologi. Malangnya, kita tidak tahu pada masa ini bahawa kuda yang terdedah cenderung untuk mengembangkan tanda-tanda EPM.

Sarcocystis neurona parasit menubuhkan koloni kecil di CNS. Tanda-tanda yang tidak senonoh bergantung kepada lokasi dan sejauh mana koloni-koloni ini. Parasit menyebabkan kerosakan pada tisu saraf dan mencetuskan tindak balas keradangan. Apabila terbukti, tanda-tanda disfungsi neurologi pada kuda yang terjejas adalah disebabkan oleh pemusnahan tisu saraf oleh parasit atau gangguan dengan pengalihan impuls saraf normal oleh reaksi keradangan kuda terhadap parasit.

Apa yang perlu ditonton

Pada asasnya, EPM menyebabkan tanda-tanda disfungsi neurologi pada kuda yang terkena. EPM boleh menyebabkan sebarang tanda neurologi atau gabungan tanda-tanda: sebarang tanda neurologi atau gabungan tanda-tanda neurologi boleh disebabkan oleh EPM.

Tanda-tanda disfungsi saraf yang dikaitkan dengan EPM mungkin sangat kecil dan tidak spesifik, dan termasuk masalah seperti kelesuan ringan, keadaan badan yang agak lemah, perubahan sikap, toleransi senaman berkurang dan / atau kesukaran dengan kelebihan yang kompleks. Sebagai alternatif, EPM boleh menyebabkan beberapa keabnormalan neurologi yang agak mencolok dan jelas seperti:

  • Penyelarasan
  • Ketidakupayaan untuk berdiri
  • Kepincangan (kepincangan yang tidak jelas)
  • Kebutaan
  • Kecondongan kepala (disfungsi vestibular)
  • Ketidakupayaan untuk mengunyah makanan / menelan
  • Lumpuh wajah
  • Pergerakan mata yang tidak normal
  • Tersandung / jatuh
  • Kejang / sawan
  • Pengepungan kepala
  • Kemaluan kencing
  • Gegaran otot
  • Peluh berpeluh yang tidak sesuai
  • Runtuh
  • Kehilangan diskrit kumpulan otot tertentu (atrofi neurogenik)

    Diagnosis

    Adalah penting untuk menyedari bahawa EPM boleh menyebabkan sebarang ketidaknormalan neurologi atau kombinasi keabnormalan; Oleh itu, EPM harus dipertimbangkan oleh diagnostik veterinar setiap kali dia dibentangkan dengan masalah neurologis kuda. Ia juga penting untuk mempertimbangkan EPM kerana ia adalah perkara biasa. Walau bagaimanapun, perlu diberi perhatian dengan teliti bahawa diagnosis EPM biasanya dibuat tanpa justifikasi dan / atau pertimbangan kemungkinan lain. Ia mudah untuk membabitkan penyakit ini tanpa penilaian klinikal yang betul. Banyak kuda dirawat untuk EPM apabila mereka tidak terjejas dengan penyakit ini.

    Secara klasikal, EPM telah dikaitkan dengan tiga ciri neurologi berikut, dan jika ketiga-tiga ciri ini jelas, kuda yang terjejas kemungkinan besar terjejas dengan EPM:

  • Penyakit neurologi pelbagai: Gejala hanya boleh dijelaskan oleh kerosakan kepada lebih daripada satu kawasan sistem saraf pusat. Jenis kerosakan ini, berbeza dengan kerosakan fokus satu kawasan saraf tunjang, telah dijelaskan oleh pergerakan migrasi rawak parasit melalui tisu saraf. Sifat EPP yang pelbagai adalah penting dalam membezakannya dari penyakit-penyakit CNS yang lain.
  • EPM sering menjejaskan satu sisi kuda ke tahap yang lebih besar daripada sisi lain.
  • EPM kadang-kadang membawa kepada atrofi otot fokus.

    Manifestasi klinikal yang paling biasa EPM adalah ataxia (incoordination) yang timbul daripada kerosakan pada kord rahim.

    Kepincangan

    Kuda yang terkena EPM biasanya disampaikan kepada doktor haiwan untuk diagnosis kepincangan. TETAPI, diagnosis EPM sebagai penyebab kerapuhan tidak boleh dilakukan tanpa terlebih dahulu menjalankan kedua-dua peperiksaan lameness menyeluruh dan peperiksaan neurologi yang menyeluruh. Kebanyakan kuda ini mempunyai masalah muskuloskeletal, bukan neurologi.

    Kerana ia adalah kepincangan yang sukar untuk difikirkan, ia tidak menunjukkan keperluan untuk mencari EPM. Penyelarasan (yang dikaitkan dengan EPM ATAU sebab-sebab lain yang menyebabkan masalah tulang belakang) mungkin terdedah kepada kerapuhan kerana kuda yang terjejas terdedah kepada jatuh atau meregang sendi. Ia mungkin sukar untuk menentukan sama ada "kepincangan" disebabkan oleh kesakitan muskuloskeletal, disfungsi saraf atau gabungan kedua-duanya.

    Dalam kuda yang lumpuh akibat sakit muskuloskeletal, kepincangan itu harus kurang jelas semasa rawatan dengan ubat melegakan kesakitan seperti phenylbutazone. Doktor haiwan sering memilih untuk menggunakan rawatan jangka pendek dengan fenilbutazone untuk menentukan sama ada masalah yang diperhatikan dikaitkan dengan kesakitan, berbanding penyakit neurologi, yang tidak menyebabkan sakit anggota badan. Sekiranya rawatan dengan phenylbutazone menyebabkan pengurangan keparahan kepincangan, kemungkinan besar masalah utama adalah penyakit saraf (seperti EPM). Tanda-tanda disfungsi anggota badan yang berkaitan dengan EPM biasanya tidak berubah semasa rawatan dengan fenilbutazon.

    Penyakit ini harus disyaki apabila kuda mengembangkan tanda-tanda penyakit neurologi yang tidak dapat dijelaskan dengan mudah oleh peristiwa-peristiwa yang jelas. Perlu diingatkan bahawa EPM boleh menghasilkan apa-apa ketidaknormalan saraf atau kombinasi keabnormalan. Kuda yang hidup (atau yang telah hidup) di kawasan di mana opossum didapati berada di tahap tertinggi risiko EPM.

    EPM pada asalnya dikenal pasti oleh J.R. Rooney pada tahun 1964. Kes pertama diiktiraf di kalangan kuda yang kembali ke Kentucky dari lumba-lumba di timur laut Amerika Syarikat. Kes-kes berikut telah dilaporkan di kalangan kuda-kuda asli di kebanyakan Amerika Syarikat serta di Kanada dan Mexico. Pada masa itu, tidak diingini bahawa tanda-tanda itu disebabkan oleh parasit protozoa, dan penyakit tersebut dikenali sebagai "myelitis / ensefalitis focal atau segmental" (punca itu tidak diketahui - penyakit tersebut dinamai untuk pemerhatian mikroskopik ahli patologi). Berdasarkan kesusasteraan, EPM mungkin tidak begitu biasa pada masa itu.

    Pada tahun 1970-an, parasit protozoa dilihat dalam tisu saraf yang terjejas yang diperolehi dari kuda-kuda yang terkena EPM. Penyakit ini kemudiannya digambarkan sebagai myotoencephalitis protozoal kuda untuk pertama kalinya, tetapi parasit protozoa sebenarnya tidak dikenal pasti. Ia adalah (salah) berfikir bahawa protozoan itu Toxoplasma gondii (yang membawa kepada nama "toksoplasmosis kuda"). Mungkin kebanyakan, jika tidak semua, kesusasteraan tentang penyakit neurologi yang berkaitan dengan toxoplasmosis dalam kuda sebenarnya berkaitan dengan EPM.

    Pada akhir 1970-an dan awal 1980-an, bukti telah terkumpul untuk mencadangkan bahawa parasit protozoa yang bertanggungjawab untuk EPM adalah milik Sarcocystis kumpulan. Pada akhir 1980-an, organisma penyebab EPM akhirnya terisolasi di makmal dan bertekad menjadi spesies Sarcocystis yang belum pernah diturunkan sebelumnya; ia dinamakan Sarcocystis neurona. Tidak lama selepas ia telah diasingkan di makmal, ia menjadi mustahil untuk membangunkan beberapa ujian diagnostik berguna untuk EPM.

    Kitaran hidup

    Salah satu misteri yang berterusan Sarcocystis neurona telah menjadi kitaran hidupnya. Setelah itu ditentukan bahawa parasit penyebab adalah a Sarcocystis spp., mencari kemungkinan tuan rumah yang pasti. Spesies calon logik termasuk raccoon, opossum dan skunk. Haiwan ini dianggap sebagai kemungkinan kerana ia tidak dijumpai di luar Amerika, dan EPM hanya digambarkan di Amerika Utara dan Selatan, di mana spesies mamalia tertentu wujud. EPM hanya telah diterangkan di luar Amerika dengan kuda yang pernah tinggal di Amerika. Di Amerika Utara, pengedaran majoriti kes EPM hampir tepat mengikut pengedaran populasi opossum.

    Telah ditunjukkan bahawa hos parasit definitif untuk Sarcocystis neurona adalah opossum. Seperti yang lain Sarcocystis spp, untuk melengkapkan kitaran hayatnya, parasit mesti kitaran antara opossum dan tuan rumah pertengahan (tuan rumah pertengahan untuk Sarcocystis neurona kini tidak diketahui). Kuda itu dianggap sebagai tuan rumah yang mati atau mati; dengan kata lain, kuda itu tidak menyebarkan penyakit itu.

    Baru-baru ini, dalam sebilangan kecil kuda, EPM telah dikaitkan dengan jangkitan oleh Neospora hughesi (di California dan Alabama), tetapi sama ada Neospora hughesi adalah sebagai epidemiologi penting sebagai Sarcocystis neurona belum ditentukan. Di beberapa bahagian Amerika Syarikat di mana opossum TIDAK dijumpai, seperti Arizona, kuda yang selalu hidup di sana mungkin mengembangkan EPM dan mungkin mempunyai ujian darah positif untuk EPM. Ada kemungkinan bahawa dalam kes-kes tersebut penyakit mungkin dikaitkan dengan Neospora. Pada masa ini, ia dipercayai Neospora hughesi bukan penyebab EPM yang sangat umum dalam kuda di Amerika Syarikat.

    Kitaran hidup parasit Sarcocystis mengikuti kitaran hayat yang jelas. Parasit ini wujud dalam dua bentuk yang berbeza: dalam satu bentuk, parasit "hidup" dalam lapisan usus karnivora (tuan rumah "muktamad"). Ia menghasilkan semula di lokasi itu dan melepasi sporocysts yang menyerang dalam tinja.

    Baru-baru ini, tuan rumah karnivor (di Amerika Utara) untuk Sarcocystis neurona telah dikenalpasti sebagai opossum (Didelphis virginiana). EPM juga dilihat di Amerika Selatan (dikaitkan dengan spesies opossum yang berlainan). EPM hanya dilihat di Dunia Lama di dalam kuda yang telah diimport dari Amerika Syarikat.

    Semua parasit Sarcocystis mempunyai kitaran hayat pemangsa yang wajib. Opossum dijangkiti dengan memakan tisu otot yang mengandungi sarcocyst dari tuan rumah yang menetas (mangsa) yang dijangkiti dan, selepas tempoh penyediaan yang singkat, (mungkin 10 hari), sporocysts menular dilahirkan di dalam tinja.

    Agar parasit dapat menyelesaikan kitaran hayatnya, tuan rumah pertengahan mesti menelan sporocysts infektif dengan cara sumber makanan tercemar. Setelah ditelan, sporocyst berpindah ke otot rangka dan dapat bertahan di sana (sebagai sarcocyst) selama bertahun-tahun. Hos karnivora (opossum) menjadi dijangkiti (dalam lapisan usus) dengan memakan otot rangka tuan rumah menengah. Jelas sekali, tuan rumah menengah sama ada telah dibunuh oleh karnivor atau telah meninggal kerana alasan lain. Daripada dua tuan rumah sarcocyst klasik, satu adalah pemangsa, yang lain adalah mangsa.

    Opossum makan hampir apa sahaja, termasuk burung dan serangga yang mati. Telah dicadangkan bahawa tuan rumah pertengahan untuk Sarcocystis neurona boleh menjadi spesies burung. Tidak menghairankan bahawa tinja opossum mewakili sumber pemakanan yang kaya untuk burung liar. Dengan makan burung mati (atau mana-mana haiwan lain ditunjukkan sebagai tuan rumah pertengahan), opossum membolehkan Sarcocystis neurona untuk menyelesaikan kitaran hayatnya. Burung liar memakan sporocyst dengan makan najis opossum. Mungkin, sama ada opossum mahupun tuan rumah pertengahan dipengaruhi secara klinikal dengan apa-apa cara dengan kehadiran beberapa parasit Sarcocystis - sekurang-kurangnya tidak serius.

    Kuda mungkin dijangkiti EPM dengan memakan bahan makanan (bijirin, rumput kering, rumput) atau air minuman (kolam, sungai, palung air) yang telah dicemari oleh tinja opossum, yang mengandungi sporocyst infektif. Kuda itu dijangkiti dengan cara yang sama seperti tuan rumah pertengahan, dengan meminum sporocysts infektif. Walau bagaimanapun, tidak seperti tuan rumah pertengahan, dalam kuda "peringkat" parasit parasit (merozoites adalah peringkat tisu-invasif) berhijrah ke dalam sistem saraf pusat. Walaupun kuda yang dijangkiti mati, tidak mungkin opossum (atau apa pun) akan menelan otak atau saraf tunjang; oleh itu, kuda adalah tuan rumah mati untuk parasit ini. Dengan kata lain, kuda tidak diperlukan untuk menyiapkan kitaran hayat parasit. EPM tidak berjangkit; Sarcocystis neurona parasit tidak boleh dihantar dari kuda ke haiwan lain (termasuk kuda lain).

    Walaupun spesies tepat yang bertindak sebagai tuan rumah pertengahan untuk S. neurona tidak diketahui pada masa ini, banyak spesies lain (termasuk burung) boleh membantu dalam penyebaran sporocysts infektif di alam sekitar. Sesetengah sporocyst infektif juga boleh melalui saluran usus dalam kotoran burung tidak berubah. Oleh itu, najis burung juga harus dianggap sebagai berpotensi untuk kuda; jika ini benar, burung bertindak sebagai vektor mekanikal untuk penyebaran sporocysts infektif. Ia juga telah menyarankan bahawa spesies serangga tertentu (seperti lipas) mungkin juga membantu dalam penyebaran mekanik sporocysts infektif.

    Diagnosis

    Ujian darah untuk EPM tidak begitu berguna kerana kira-kira 50 peratus kuda di kawasan endemik mempunyai ujian darah positif. Ujian darah negatif memberikan bukti bahawa kuda mungkin tidak terdedah kepada EPM (tetapi bukan jaminan). Hasil ujian darah positif tidak mengesahkan diagnosis EPM.

    Ia perlu melakukan usaha yang menyeluruh untuk menolak penyebab penyakit neurologi lain dalam kuda, untuk menyokong diagnosis EPM (terutamanya untuk menolak kecacatan vertebra serviks pada kuda lelaki muda - sindrom "wobbler").

    Ujian terbaik yang ada sekarang memerlukan pengumpulan sampel cecair serebrospinal (CSF) yang diuji untuk kehadiran antibodi terhadap Sarcocystis neurona; ujian ini dipanggil immunoblot barat, dan bergantung pada hakikat bahawa, semasa penyakit EPM aktif, antibodi dihasilkan dari S neurona dalam saraf tunjang dan otak dan boleh dikesan dalam CSF. Walau bagaimanapun, usaha mesti dibuat untuk membuktikan bahawa cecair spinal telah tidak tercemar dengan darah. Ia hanya memerlukan kuantiti kecil pencemaran darah untuk mengubah ujian CSF negatif ke positif ("positif palsu").

    Hasil ujian imunoblot barat CSF yang positif adalah bukti kukuh bahawa EPM mungkin menjadi masalah jika kuda yang diuji jika benar-benar menunjukkan tanda-tanda disfungsi saraf. Hasil uji ujian imunoblot CSF positif TIDAK bukti bahawa EPM hadir dalam kuda di mana disfungsi saraf tidak dapat ditunjukkan. Oleh itu, tidak disyorkan bahawa kuda "normal" diuji menggunakan pembunuhan barat pada CSF.

    Selalunya, gejala neurologi dibuat untuk menyokong diagnosis EPM dalam menghadapi keputusan ujian tulang belakang yang positif. Walaupun EPM adalah perkara biasa di lokasi geografi tertentu, diagnosis mesti disokong oleh tafsiran yang tepat tentang keadaan klinikal kuda dan ujian diagnostik yang kini tersedia. Tidak ada sebab logik pada masa sekarang untuk menguji CSF untuk EPM dalam kuda yang tidak menunjukkan tanda-tanda gangguan saraf. Ujian CSF positif dalam kuda bukan neurologi tidak bermakna.

    Pengumpulan CSF boleh dilakukan di dua lokasi: lumbo-sacral tap dilakukan pada kuda berdiri pada titik tepat di mana pelana terletak. Prosedur ini memerlukan teknik khusus yang mana veterinari telah dilatih. Sebagai alternatif, kuda boleh dibius, dan sampel CSF diperolehi dari cisterna magna, dekat dengan kepala. CSF mesti disimpan dengan teliti dan dihantar segera ke makmal. CSF mesti tiba di makmal pada awal minggu apabila ia dapat diproses segar; ia tidak sepatutnya ditunda oleh mel, kerana sampel mungkin merosot.

    Kedua-dua cecair serum dan tulang belakang boleh dibekukan untuk membantu menyerahkan sampel ke makmal.

    Ia juga mungkin untuk menguji CSF untuk DNA (bahan genetik) S neurona menggunakan ujian PCR. Ujian PCR positif adalah bukti EPM yang sangat kuat. Walau bagaimanapun, ujian PCR negatif tidak mengetepikan EPM. Malangnya, kebanyakan kes EPM yang diuji menggunakan PCR adalah negatif.

    Satu lagi aspek penting dalam menubuhkan diagnosis termasuk mengetepikan kemungkinan penyebab lain tanda-tanda neurologi yang serupa. Ia juga harus diingatkan bahawa EPM mungkin berlaku serentak dengan penyakit neurologi yang lain. Tindak balas terhadap rawatan (untuk EPM) mungkin memberi sokongan lebih lanjut kepada diagnosis EPM.

    Akhirnya, diagnosis yang tepat EPM sering boleh dibuat selepas kuda yang terjejas telah meninggal dunia. Ahli patologi veterinar dapat memeriksa kord rahim dan otak di bawah mikroskop dan mengenal pasti sama ada parasit protozoal atau kesan ciri kerosakan parasit. Dalam beberapa kes berikut kematian, ia juga mungkin untuk membiak budaya Sarcocystis neurona parasit dari tisu-tisu CNS tetapi kaedah ini tidak tersedia secara rutin.

    Rawatan

    Terdapat tiga strategi rawatan apabila menghadapi kuda-kuda yang mungkin terjejas dengan EPM:

  • Dadah yang bertujuan menghalang atau membunuh Sarcocystis neurona. Ubat anti-protozoal yang paling biasa digunakan dalam rawatan EPM adalah sulfadiazine dan pyrimethamine. Ubat-ubat anti-protozoa yang walaupun tidak begitu mudah didapati, kini sedang disiasat untuk rawatan EPM termasuk diclazuril, toltrazuril, ponazuril, dan nitazoxanide.
  • Ubat antiradang seperti glukokortikoid dan dimetil sulfoksida. Ubat-ubatan ini mesti selalu digunakan bersamaan dengan ubat anti-protozoal. Rawatan anti-radang digunakan untuk mengurangkan reaksi badan terhadap parasit yang menyerang. Seperti yang dinyatakan di atas, penyumbang besar kepada disfungsi saraf adalah keradangan SSP yang menghadiri aktiviti merosakkan parasit. Peningkatan jangka pendek dalam tanda-tanda klinikal berikutan permulaan rawatan biasanya dikaitkan dengan pengurangan dalam proses radang.
  • Rawatan pelbagai lain. Ini berdasarkan keperluan kuda individu. Ia perlu menggunakan sling untuk menyokong beberapa kuda terompromi yang teruk. Strategi dadah lain termasuk penggunaan bahan merangsang imun dan vitamin yang memberikan perlindungan terhadap saraf yang rosak. Tempoh masa yang diperlukan untuk rawatan bergantung kepada kuda individu, ubat-ubatan yang dipilih dan hasil penilaian berterusan terhadap kemajuan kuda. Dalam kebanyakan keadaan, adalah perlu untuk merawat kuda yang terjejas selama beberapa bulan.

    Harus diingat bahawa kira-kira 10 peratus daripada kuda yang terkena EPM menjadi lebih terjejas dengan segera selepas permulaan rawatan. Ini disebabkan oleh kematian parasit dan peningkatan reaksi imun terhadap parasit yang mati. Fasa yang semakin buruk ini, yang dikenali sebagai krisis rawatan, biasanya bersifat sementara. Doktor haiwan mungkin menggunakan dadah anti-radang pada masa ini untuk meminimumkan fasa memburuk.

    Pada masa ini, tidak ada bukti bahawa satu strategi ubat anti-protozoal lebih baik daripada yang lain. Sudah tentu, jika satu strategi gagal menyebabkan peningkatan selama empat minggu, strategi itu mungkin berubah atau diagnosis harus dipertimbangkan semula.

    Kuda perlu dirawat sekurang-kurangnya enam bulan. Dalam pengalaman kami, ujian imunoblot barat jarang menjadi negatif dalam tempoh lapan bulan. Sekiranya tanda-tanda disfungsi saraf hilang, disarankan agar rawatan diteruskan sekurang-kurangnya empat minggu lagi. Rawatan ini tidak boleh menghapuskan Sarcocystis neurona parasit; ia mungkin hanya menghalang organisma sehingga tubuh mampu meneutralkannya. Sesetengah kuda tidak dapat menghilangkan organisma, dan masalah mereka mungkin bertambah baik kerana parasit menghalang, tetapi mereka berisiko untuk masalah lanjut jika sistem imun mereka dikompromikan semula pada masa akan datang.

    Sesetengah kuda sangat teruk dengan EPM bahawa mereka tidak dapat berdiri, walaupun dengan rawatan. Kebanyakan kuda-kuda ini jelas menderita dan tidak mungkin, walaupun mereka akhirnya dapat berdiri, mereka akan dapat pulih secukupnya untuk ditunggangi lagi. Ia tidak mungkin untuk merawat beberapa kuda kerana penyakit ini telah menjejaskan keupayaan kuda untuk menelan. Atas sebab itu, euthanasia boleh dipertimbangkan untuk kuda-kuda itu.

    Nota Perhatian

    Perlu diingatkan bahawa terdapat banyak rawatan untuk EPM, ramai yang cuba tidak berjaya, yang belum diuji dan mendapat populariti hanya kerana mereka terdengar "logik." Tempoh yang berlaku semasa rawatan yang tidak berjaya ini memberi peluang kepada parasit untuk melakukan lebih banyak kerosakan. Tidak ada bukti yang kukuh bahawa mana-mana satu rawatan lebih berkesan daripada yang lain, walaupun satu rawatan mungkin lebih baik daripada yang lain dalam kuda tertentu. Jika satu pilihan rawatan tidak berkesan, ubat lain mungkin dipilih oleh doktor haiwan yang menguruskan dan memantau kes itu.

    Prognosis untuk kuda dengan EPM adalah berubah-ubah. Walaupun diagnosis awal dan terapi cepat membantu untuk memastikan tindak balas yang baik, kerosakan tidak dapat dipulihkan ke otak atau saraf tunjang lebih mungkin berlaku jika parasit telah hadir untuk jangka waktu yang panjang.

    Kebanyakan kuda bertambah baik dengan rawatan, tetapi hanya sedikit yang membuat pemulihan lengkap. Sesetengah kuda tidak bertindak balas sama sekali, dan tanpa rawatan, banyak kuda akhirnya merosot sehingga mereka tidak dapat berdiri. Sejumlah besar kuda akhirnya berulang dan berkembang EPM aktif.

  • Kira-kira 10 hingga 20 peratus kuda terawat mungkin membuat pemulihan penuh
  • Kira-kira 10 peratus daripada kuda yang dirawat tidak bertindak balas dan diasingkan
  • Baki 70 peratus lagi membuat pelbagai tahap pemulihan separa

    Ada yang mencadangkan bahawa 70 peratus daripada kuda yang terkena EPM boleh kembali ke peringkat asal mereka apabila selesai rawatan.

    Sekiranya kuda yang dirawat bertindak balas dengan baik, nampaknya mereka masih berisiko untuk berulangnya EPM (kadar berulang adalah lebih tinggi untuk kuda yang telah dirawat kurang dari tiga bulan). Sebab pengambilan semula tidak diketahui. Mungkin, rawatan anti-protozoal gagal menghilangkan parasit tetapi membolehkan sistem imun untuk menyekat parasit. Sekiranya sistem imun dikompromi semula pada masa akan datang, gejala EPM akan terus berkembang. Sebagai alternatif, untuk apa jua alasan kuda individu yang dibangunkan EPM di tempat pertama, mungkin ada kecenderungan yang mendasari yang mendasari penyakit ini yang membolehkan kuda yang sama terjejas jika dicabar lagi pada masa akan datang.

    Diagnosis awal dan terapi segera membantu untuk memastikan tindak balas yang menggalakkan. Sekiranya kuda tidak bertindak balas terhadap rawatan, adalah wajar untuk juga mempertimbangkan semula penyakit neurologi lain yang mungkin. Jika peningkatan tidak diperhatikan selepas empat hingga enam minggu terapi, prognosis untuk pemulihan agak kurang.

    Untuk mengelakkan EPM, setiap usaha perlu dilakukan untuk mengurangkan kemungkinan opossum dapat berinteraksi dengan baik dengan kuda. Sudah tentu, opossum (dan burung) tidak boleh diterima di dalam lumbung, di tempat makanan berkhasiat disimpan dan terutama di lokasi di mana kuda diberi makan. Di samping itu, tolakkan kutu dan serangga (lipas), yang berpotensi bertindak untuk menyebarkan sporocysts infektif.

    Kuda yang dibenarkan untuk merumput berdekatan dengan atau di kawasan hutan (habitat opossum) berada pada risiko yang lebih tinggi. Oleh itu, apabila mungkin, tanah jenis ini tidak boleh digunakan untuk penginapan kuda.

    Opossums mungkin terperangkap dan dikeluarkan ke lokasi yang jauh. Adalah mudah untuk menangkap opossum dalam perangkap hidup. Dua hingga empat perangkap harus diletakkan di sekeliling kandang, dan perangkap dapat dimakan dengan apa saja. Makanan kucing kalengan, terutamanya jenis makanan laut, mungkin berfungsi dengan baik.

    Selepas memerangkap opossum, mereka mungkin dimusnahkan, atau mereka boleh dibuang jauh dan dibebaskan. Opossums hidup dalam lingkungan 10 hingga 50 ekar, dan mereka menghabiskan seluruh hidup mereka dalam lingkungan itu. Perempuan beruang dua atau tiga litters setiap tahun, biasanya dengan dua anak muda setiap sampah. Oleh itu, setiap perempuan, terdapat empat hingga enam opossum baru setiap tahun. Sila ambil perhatian bahawa memerangkap dan membunuh opossum mungkin tertakluk kepada peraturan penguatkuasaan undang-undang tempatan, jadi semak dengan pihak berkuasa hidupan liar tempatan sebelum melakukan operasi penangkapan dan pemindahan. Jabatan Pemuliharaan tempatan mungkin akan sangat membantu dalam hal ini.

    Di samping itu, perkara berikut juga boleh dilakukan untuk membantu:

  • Pagar elektrik khas boleh digunakan untuk menghalang gerakan opossum ke premis ladang - pagar rendah memerlukan rumput / tumbuh-tumbuhan akan disimpan sangat rendah bersebelahan dengan pagar (penyelenggaraan yang tinggi). Opossum boleh dipelihara dari padang rumput dengan meletakkan pagar elektrik berdinding dua di luar pagar padang rumput. Jawatan pagar haruslah serat gelas atau plastik, dan kabel harus diikat pada lima dan sepuluh inci dari tanah. Ini adalah pagar penyelenggaraan yang tinggi kerana semua tumbuh-tumbuhan perlu sentiasa dipotong dari pagar supaya tidak mengalirnya.
  • Burung adalah kawalan yang sukar tetapi perlu disimpan dari kandang (kucing membantu untuk menghalang mereka).
  • Anjing besar akan menggangu opossum daripada memasuki premis kuda.
  • Satu perkara penting dalam mengawal opossum adalah menghapuskan punca makanan. Semua bijian hendaklah disimpan dalam bekas yang ketat. Makanan anjing dan kucing tidak boleh ditinggalkan di luar. Sekiranya anjing atau kucing mesti diberi makan di dalam kandang, sila makan jumlah yang boleh dimakan haiwan pada satu masa.

    Sumber makanan lain yang mungkin untuk opossum termasuk pokok buah-buahan, buah-buahan yang jatuh, daging yang rosak dan sampah. Haiwan yang mati harus dilupuskan dengan cepat dan tidak dibenarkan membusuk. Bahan makanan TIDAK tidak tersedia untuk opossum di kawasan di mana kuda disimpan. Untuk mengurangkan bilangan opossum yang mungkin tertarik kepada ladang kuda atau kandang, semua makanan haiwan yang tidak dimakan dan dibuang perlu diambil dan dibersihkan, butir tumpahan tidak boleh dibenarkan untuk berkumpul, mayat haiwan perlu dilupuskan cara cepat, dan buah yang jatuh harus segera diambil. Bijian, makanan manis, dan makanan pelleted yang dimaksudkan untuk kuda harus diperiksa dengan teliti untuk kemungkinan kontaminasi oleh najis opossum dan disimpan dalam bekas ketat udara (tong bijirin).

    Ransel ikan komersial yang dirawat dengan haba (seperti suapan stim, pelleted, atau extruded) mewakili sumber makanan yang selamat kerana sporocysts infektif dimusnahkan oleh suhu tinggi. Ia belum ditentukan sama ada makanan kuda komersial yang diproses sejuk bebas dari sporocysts.

  • Pemilik kuda harus membangun kewaspadaan untuk tinja opossum di kandang kuda, yang biasanya terdapat di sepanjang puncak kayu dan balok kayu, yang harus menandakan keperluan untuk meningkatkan pengawasan untuk opossum, meningkatkan tahap kebersihan umum di kandang, dan untuk mempertimbangkan kembali sejauh mana langkah pencegahan telah dilaksanakan.
  • Sekiranya mungkin, kuda tidak boleh dibenarkan minum dari arus yang lambat atau kolam yang tidak stabil, terutamanya di kawasan berhutan. Air tawar perlu disediakan dalam bekas yang bersih atau melalui pengairan automatik. Penyiraman sumber untuk kuda di paddock atau di padang harus diperiksa secara berkala untuk memastikan pencemaran tahi oleh haiwan liar dan burung tidak berlaku.
  • Mamalia liar kecil lain (tikus dan tikus), burung tertentu dan serangga (seperti lipas) mungkin juga memainkan peranan dalam penyebaran mekanik sporocysts infektif dari tinja opossum ke dalam persekitaran kuda; Atas sebab ini, langkah pencegahan juga harus termasuk strategi untuk meminimumkan bilangan tikus dan tikus di kandang dan di tempat-tempat di mana makanan kuda disimpan. Burung liar tidak boleh ditoleransi di kandang kuda dan skrin mesh bersih boleh digunakan untuk menghalang akses burung ke dalam kandang. Pengumpan burung harus dihapuskan. Rawatan tetap terhadap persekitaran kuda oleh pemusnah serangga harus dianggap sebagai sebahagian daripada strategi pencegahan EPM. Membenarkan kucing untuk hidup di kandang kuda mungkin menghalang burung liar.

    Adalah bernasib baik, walaupun majoriti kuda didedahkan Sarcocystis neurona di bahagian-bahagian tertentu di Amerika Syarikat dan Kanada (yang membawa kepada ujian darah positif untuk EPM), sebilangan kecil kuda yang terdedah sebenarnya menghasilkan tanda-tanda neurologi. Pada masa ini, langkah-langkah pencegahan yang sangat berkesan (seperti vaksinasi) tidak dirancang dan strategi yang dicadangkan di sini hanyalah pendekatan yang logik kepada pengurusan yang sebahagian besarnya berdasarkan apa yang kita ketahui mengenai sejarah semula jadi parasit ini dan opossum.

    Menariknya, EPM tidak kelihatan menjejaskan sama ada keldai atau keldai. Tidak kira masalahnya, pemilik kuda memilih untuk menggantikan kuda mereka dengan keledai dan bagal.

    Pengilang vaksin baru-baru ini mengumumkan bahawa vaksin yang disasarkan terhadapnya Sarcocystis neurona akan disediakan tidak lama lagi. Harus diingat bahawa, pada masa ini, syarikat itu belum menunjukkan bahawa vaksin ini dapat melindungi kuda terhadap EPM.


    Tonton video itu: Equine Protozoal Myeloencephalitis EPM (Ogos 2022).